サッカーのキック動作や急激な方向転換の際に、股関節の付け根や鼠径周辺部に生じる頑固な痛みや違和感について、その病態と対応を解説いたします。これは骨盤周囲の機能不全に伴い、機械的ストレスが局所に累積することで発症する構造的な障害です。
東京都中央区銀座において約40年間、当施設はリラクゼーションや慰安を目的としたマッサージを排除し、解剖生理学と運動力学に基づいた客観的実務のみを提供してきました。国家資格を有する柔道整復師としての実務規範、および元日本柔道整復師会学術委員としての知見に基づき、科学的根拠に沿った評価を執行しております。
【原因と病態】
キック動作の際、背中（胸椎）や軸足の股関節の柔軟性が低下していると、その動きを補うために、キック側の股関節や骨盤周辺の組織に過度な負担が集中します。これにより、お腹の筋肉と内ももの筋肉が恥骨の結合部を上下から非対称に強く牽引し、結合部の微小な動揺や骨膜への炎症、腱付着部の損傷を誘発します。これが、動かすたびに生じる鼠径周辺部痛の本態です。
【禁忌事項】
痛みの座屈部位である恥骨周辺や内転筋の起始部を、力任せに強く揉みほぐす行為は禁忌です。局所の微細損傷を増悪させ、状態の長期化や難治化を招く直接的要因となります。
【対応と応急処置】
当施設では、徒手による抵抗テスト等を行い、痛みの原因がどこにあるかを特定します。初期段階では、まず競技活動の一時中止による局所の安静を徹底します。応急処置として、局所へのアイシングを行い、骨盤の動揺を機械的に制御する専用ベルトによる固定処置や、牽引力を相殺する減圧テーピングを施します。
状態の安定後は、周辺関節の可動域を確保し、骨盤を安定させる体幹支持力の再構築を図る運動運動を指導し、不可を分散させる運動連鎖を整えます。
なお、安静時にも関節深部に激痛がある場合や、骨組織の剥離が疑われる場合は、速やかに提携する整形外科などの医療機関へ紹介状を作成し、専門医への対診を依頼する連携手順を徹底しております。自己判断による強い刺激を避け、専門の評価をお受けください。
※グロインペイン症候群の場合もありますが、当院では判断する設備がありません。
※本稿は最新の研究とは異なる場合があります。予めご了承ください。
