棘上筋腱炎とは、肩の回旋筋腱板（ローテーターカフ）の一部である棘上筋の腱に炎症が生じた状態です。この疾患は肩の痛みと可動域の制限を引き起こし、特に腕を上げる動作で症状が悪化します。
主な原因
・過剰使用: 繰り返し腕を使うスポーツや作業（例：野球、テニス、建設作業など）。
・加齢: 腱の柔軟性が低下し、炎症や損傷が起こりやすくなります。
・姿勢の悪化: 肩甲骨や上腕の不適切な位置が腱に負担をかける。
・外傷: 肩への衝撃や怪我。
主な症状
・肩の前面または上部の痛み
・腕を上げる、または物を持ち上げるときの痛み
・夜間に悪化する痛み（特に横向きで寝た場合）
・肩の動きの制限や筋力低下
診断
・問診: 症状の経緯や肩の使用状況を確認。
・身体診察: 特定の動きで痛みが出るかを評価（例：アークサインテスト）。
画像検査:
X線: 他の異常を除外するため。
超音波またはMRI: 腱の損傷や炎症を確認。
治療方法
保存療法
休息: 腱にかかる負担を減らす。
アイシング: 痛みや炎症を軽減。
薬物療法:
消炎鎮痛剤（NSAIDs）で痛みと炎症を抑える。
必要に応じてステロイド注射。
理学療法:
筋力強化や柔軟性向上のためのエクササイズ。
肩甲骨の位置や姿勢の矯正。
テーピング: 筋肉や腱をサポートし負担を軽減。
手術
保存療法で改善しない場合や腱の損傷が大きい場合は、関節鏡手術で腱を修復することがあります。
日常生活での注意点
重い物を持ち上げる動作を避ける。
長時間同じ姿勢をとらない。
肩に負担をかけないストレッチや運動を取り入れる。
早期に適切な治療を受けることで、痛みの軽減と機能の回復が期待できます。医師や理学療法士と相談し、最適なケアを行いましょう。
