ツルマチヒフカクリニック
皮膚科
脱毛症
レーザー(あざ・ほくろ)
アトピー
ケロイド
真菌
多汗症
[車] 国道6号線「学園東大通り入り口」交差点を荒川沖駅方面に車で約30秒・常磐道桜土浦IC 約7分・圏央道つくば牛久IC 約7分 [電車] JR常磐線 荒川沖駅下車、徒歩約7分
口コミ投稿、写真投稿で最大20ポイントGET
※「お問い合わせの際は、エキテンを見た」とお伝えください。
このマークはお店がエキテンの店舗会員向けサービスに登録している事を表しており、お店の基本情報は店舗関係者によって公開されています。
AGA進行抑制薬：フィナステリド・デュタステリド 男性型脱毛症（AGA）は「DHT」という男性ホルモンの働きが 過剰になって生じるものと考えられております。 このDHTを生成するのに必要不可欠な 5α-還元酵素（5α-レダクターゼ）を阻害することで AGAの進行を遅延させ、抜け毛を防止する効果が期待できます。 5α-還元酵素にはⅠ型とⅡ型があります。 Ⅰ型は、主に皮膚の脂腺に多く認めており、 Ⅱ型は、毛包、前立腺、精巣に認められています。 特に、毛包においては、Ⅱ型の方が大きな役割を占めています。 また、日本皮膚科学会による【男性型脱毛症ガイドライン】でも、 フィナステリド・デュタステリドの推奨度は 最高ランクのAとなっています。 そこで当院では患者さんの症状により以下の2剤を使い分けております。 フィナステリド（プロペシア）：Ⅱ型のみ抑える薬剤 デュタステリド（ザガーロ）：Ⅰ型とⅡ型の両方を抑える薬剤 基本的にはフィナステリドでは効果が見られなかった患者さんに対して、 Ⅰ型も阻害する本剤を処方させていただきます。 その理由としては、もともとこの薬は 前立腺肥大症の薬として開発されており、 Ⅱ型および1型を両方抑えるためフィナステリドに比べて 体内での活性化した男性ホルモンが減ることで、 勃起不全や射精障害が強く生じる可能性が指摘されているためです。 ミノキシジル外用 ミノキシジルはもともと、アメリカにて 降圧剤（血圧を下げる薬）として開発され、 使用した患者さんに、薄毛の改善が見られたことから、 発毛剤としての開発が進められました。 ミノキシジルの作用機序は、毛包周囲の血流を改善させ、 酸素および栄養状態を高めます。 そして、IGFやHGFなどの各種成長因子が放出されることで 毛乳頭細胞を活性化され発毛が促されます。 また、日本皮膚科学会による【男性型脱毛症ガイドライン】でも、 ミノキシジルの推奨度は最高ランクのAとなっています。
Step.1 医師による診察 当院では、予約なく皮膚科医による診察を 好きな時間帯に受けられることができます。 来院して頂いた際に、問診票に現在の症状等を記載いただきます。 AGAと思って来院された方の中には、 実は円形脱毛症であったなどのケースもありますので、 診察で大切していることは、皮膚科医による正確な脱毛症の診断です。 その際、医師へ現在の悩みや、 過去の薄毛治療歴、目標までの状態と期間などをお伝えください。 その上で、現在の症状などから、最適な治療法を医師とともに考えていきます。 Step.2 薬の処方 医師の診察後すぐに、処方薬をお渡しいたします。 当院は院内に薬剤を保管しておりますので、 処方箋を持って近くの薬局まで行っていただく必要はありません。 Step.３ 定期的な通院 お薬が無くなる前に、定期的に再診をしてください。 再診時に、患者様へ効果の確認や副作用が出現していないかの確認を行います。 その際に、更なる不安なことなどがありましたら遠慮なく医師にご相談ください。
男性型脱毛治療薬 フィナステリド：6,100円（1月分） ザガーロ：10,200（1月分） ミノキシジル外用液 男性用：1本 5,600円 女性用： 1本 7,100円 ※価格はすべて税込
効果発現までに期間3ヶ月以上 回数は薬剤がなくなるたびに購入いただき、 しっかりと発毛が得られるまで。
内服薬 副作用：勃起不全・肝機能障害など ＊女性には効果がなく、特に胎児の生殖器への影響があるため 妊娠中、授乳中は禁忌となります。 ＊高齢者には効果がやや弱いとされています。 ミノキシジル外用 副作用 頭皮の接触性皮膚炎（かぶれ）、かゆみ、ふけ、毛嚢炎、 ヒリヒリ感などが認められます。 これらの症状がひどい際は、中止も検討されますので医師に伝えてください。
注意点 初期脱毛 ミノキシジル外用時に一時的に髪の毛が抜けることです。 休毛期毛から初期成長毛包への移行を促進することから ミノキシジルの使用初期（2週間～4週間）頃に抜け毛が増えます。 これは、ミノキシジルへの反応が良好であることによるものです。
◆レーザー脱毛 標準費用 ・両脇：5,500円 施術時間の目安 女性：10分 男性：10分 ・両肘～手首：18,300円 施術時間の目安 女性：20分 男性：30分 ・両肘～肩：23,500円 施術時間の目安 女性：20分 男性：30分 ・両腕全体：41,800円 施術時間の目安 女性：40分 男性：60分 ・両太股（膝含む）：32,600円 施術時間の目安 女性：50分 男性：60分 ・両膝下（膝含む）：25,000円 施術時間の目安 女性：40分 男性：50分 ・両足全体：57,600円 施術時間の目安 女性：90分 男性：100分 ・ビキニライン(V・I・O) ：5,500円 （1部位あたり）1部位あたり 施術時間の目安 女性：10分 男性：20分 ・顔全体：11,000円 施術時間の目安 女性：10分 男性：10分 ・口元（女性）：5,300円 施術時間の目安 女性：10分 ・ひげ（男性）：11,000円 施術時間の目安 男性：20分 ・両手甲と指：5,500円 施術時間の目安 女性：10分 男性：10分 ・両手甲のみ：3,300円 施術時間の目安 女性：5分 男性：5分 ・両指のみ：2,200円 施術時間の目安 女性：5分 男性：5分 ・両乳首周り(1周)：2,200円 施術時間の目安 女性：10〜20分 ・胸～お腹：34,700円 施術時間の目安 女性：30分 男性：50分 ・背中全体：41,800円 施術時間の目安 女性：40分 男性：60分 ・臀部：25,000円 施術時間の目安 女性：40分 男性：50分 ・規定部外（8cm×8cm）：5,500円
施術の前日か前々日に、 ご自宅で剃毛（毛剃り）をお願い致します。 （1）まずは医師が医療脱毛レーザーの説明を行います。 （2）肌状態、毛の太さ、毛の量、部位など、 それぞれの状態に合わせてレーザーを照射します。 部位によっては痛みを感じやすい場合がありますので、 痛みが気になる方はご相談ください。 （3）お肌状態を確認し、終了となります。 レーザー照射により、赤みが出る場合がありますが、 時間の経過とともにひいていきます。 （4）2～3週間で自然と毛が抜けていきます。 （5）4～6週ごとに、数回レーザー照射を繰り返します。 原則、電話での予約となりますが、 受付窓口で2ヶ月先までの予約を取ることも可能です。 予約日当日は初診の方は30分前、 再診の方は10分前までに来院をお願いいたします。 （時間に空きがあれば、直接お越しいただいても 対応できることもありますが、 その場合は剃毛（毛剃り）が済んでいるのが前提です。） なお、交通事情等で遅延が予測される場合は必ず、 電話連絡をお願いいたします。
2,200円～57,600円
照射回数 平均3−４回 一月に一回の照射頻度
やけど、毛嚢炎 むくみなど
アトピー性皮膚炎治療に特化してます。
アトピー性皮膚炎
当院ではステロイド外用剤をなるべく使用せずに、 患者様一人一人のアレルギー体質を血液検査などで検索し、 必要に応じてその抗原を除去する治療をメインに取り組んでおります。 たとえば、防ダニ布団などによるダニ抗原の除去をおこないます。 また、水道水に含まれる塩素が直接的に アトピー患者の皮膚に障害を与えている環境因子なので、 当院オリジナルの入浴剤などを用いて塩素を除去し ダメージを最小限に抑える治療を行っております。 【アレルギー検査に関して】 質問表等によりダニ・カビ・食物などの アレルギーの関与が疑わしいときには血液検査、 また家庭内の建材から出るホルマリン等の化学物質過敏症や 金属アレルギーが疑わしいときはパッチテストを行ない、 アレルギーの除去について指導します。また防ダニ布団の適応の有無も調べます。 【塩素に関して】 アトピー性皮膚炎の症状悪化に水道水に含まれる 塩素が関与していることが示唆されております。 そのため、当院では必要に応じて患者様宅の 水道水中の塩素濃度を測定させて頂きます。 その上で、塩素除去作用がある入浴剤を使用して頂くことで、 皮疹の改善をはからせて頂きます。 【治療に関して】 薬物治療 ○ 抗アレルギー剤の内服による痒みを軽減させていきます。 ○ グリチルリチン製剤の注射等により湿疹およびかゆみを抑えます。 ○ 本人の意思を確認後に、ステロイド以外の 外用剤（非ステロイド外用剤）をいろいろと組み合わせて使用します。 ただし、悪化が激しいときや非常に病変が限局している場合には、 一時的にステロイド外用剤を用いることもあります。
ケロイドとは？ 皮膚の細胞が過剰に増殖し、傷痕が赤く盛り上がった状態をいいます。 時に、痒みや圧痛を伴います。 原因は？ ・炎症（ニキビなど）や外傷や手術などをきっかけに、1か月後くらいから生じます。 ・体質（傷がない場合にも生じることがあります） よくできる部位は？ 前胸部、肩、上腕（二の腕）、下あご部、耳など 当院の治療： 外用薬：ドリニソンテープ（ステロイドの貼り薬）、 軟膏（ステロイド剤）、ヘパリン類似物質（ヘパリンクリーム） 内服薬：トラニラスト（抗アレルギー剤）、柴苓湯（漢方薬） 局所注射：ステロイド剤の注射 など 各種治療に抵抗性の場合は、外科的治療が考慮されてますので、 専門施設にご紹介させていただきます。
水虫
水虫は白癬菌というカビが皮膚に付着し、侵入すると起こる感染症です。 水虫の原因となる白癬菌は足や足の爪に多く感染しますが、 そのほか手、手の爪、頭、顔、体、股にも感染することがあります。 爪水虫は皮膚の角質層に感染した白癬菌が 爪に侵入して起こることがほとんどで、 その感染経路としては、爪の先端、脇、根元からがあります。 爪が白く濁ってきたり、厚みが増してきたり、 ぽろぽろと壊れてきたりしたら、爪水虫の可能性があります。 多くは足の水虫に続いて発症するので、 足の水虫を放置していると爪水虫になり易いといえます。 ＜足水虫＞ 3つのタイプがあります ・趾間型 最も多い型で足の指の間が白くふやけて皮がむけます。 かゆみも伴います。 ・小水疱型 土踏まずや足の縁に赤みを帯びた小さな水疱が多発します。 かゆみも伴います。 ・角質増殖型 足の裏、特にかかと部の角質が固く、 表面がゴアゴアに変化し、白い粉が吹いたようになります。 かゆみはそれほど強くありませんが、かかとのひび割れをみとめます。 ＜爪水虫＞ 足水虫から生じること大半であり、 爪先端が白く濁り、しだいに爪の根本方向に広がることが多いです。 『当院の治療』 外用薬：抗真菌薬のクリーム、液体、軟膏などの剤型があります。 症状にあった剤型を処方します。 当院では効果をより高めるために2種類の抗真菌外用薬を処方しています。 白癬菌の住む角質層は約1ケ月ではがれおち、新しい角質になります。 そのため症状が無くなっても最低1ケ月は塗り続ける必要があります。 また、症状のある部分以外にも白癬菌が潜んでいることもありますので、 足全体、足の指の間、爪と広範囲に塗りましょう。 特に入浴後に塗るのが効果的です。 内服薬(抗真菌薬)：イトラコナゾール、 ネイリン（ホスラブコナゾール）など 『日常生活上の注意点』 （1）当たり前だが、履物は共有しない （2）毎日、指の間までしっかり洗う。特に雨に濡れた靴は履かない。 ・ 毎日同じ靴は履かず、靴の乾燥時間を作る ・ 通気性の良い靴や靴下を選ぶ （3） 爪を常に切っておく
汗腺にはエクリン腺とアポクリン腺があり、前者は主に水分を分泌し、後者は脂分を中心に分泌します。 多汗症では、エクリン腺の過剰分泌が原因とされ、全身及び部分的（脇・手のひら）な発汗過多が認められます。 当院では、皮膚疾患のスペシャリストとして、保険医療のみなず、自費医療（医療用レーザー脱毛やボツリヌストキシン注射など）を用いて治療しておりますので、お悩みの方は一度ご来院ください。
『保険医療』 プロバンサイン：発汗を抑える薬剤で内服している際は制汗しますが、止めると、 また発汗しますので、飲み続ける必要があります。ただし、この薬のもう一つの作 用唾液の分泌を抑えるので、口渇が見られます。そのため、ひどい口渇がある場 合は内服する量を２分の１にするなどの減量が必要です。 『自費治療』 ・ボツリヌストキシン注射で期待できる効果 ①汗を分泌する神経を遮断することで汗の分泌を軽減！ ②臭いの軽減が期待！ ③注射1本で約半年間脇汗が止まる！ ④手術と違い、注射なのでお傷も目立たない！ ⑤効果がが切れる度に繰り返し注入することで長期的な使用も可能です。 ・医療用レーザー脱毛 脇の脱毛を行うことで、ある程度の発汗減少作用があるとされています。
ボツリヌストキシン注射：1ccあたり 11,000円です。使用量は個人差がありますので、実際診察時にお聞きください。 脇脱毛：一回 ¥5,500
脇脱毛： 30〜40日に1度の割合で、平均３〜６回で終了です。（個人差あり。） ボツリヌストキシン注射： 治療時間は、約5～10分。 注射1本で約半年間脇汗が止まります。 効果が切れると再投与が必要。
プロバンサインの副作用としては 喉の渇き 便秘 排尿障害 視調節障害 ＊緑内障や前立腺肥大による排尿障害や重篤な心疾患や麻痺性イレウスの方は禁忌薬剤となります。 ボツリヌストキシン施術に伴う副作用としては ・ 内出血（注射した部分に起きる可能性がありますが、1～2週間でおさまります。） ・注入部分に発赤 ・腫れ ・痛み ・硬結などがありあます。 ＊万が一何らかのトラブルがあった際には、皮膚科医により適切な治療を行い、最小限の影響に留めることが可能です。 レーザー脱毛施術に伴う副作用としては ・火傷 ・毛嚢炎 ・炎症性浮腫（炎症によるむくみ） などがあります。 ＊万が一何らかのトラブルがあった際には、皮膚科医により適切な治療を行い、最小限の影響に留めることが可能です。
治療時間 約5～10分 痛み 針による痛みのみで薬液による刺激痛はありません。 内出血は、まれに注射した部分に起きる可能性がありますが、1～2週間でおさまります。
